Síndrome vertiginoso: entenda o que é e as possíveis causas

A vertigem leva muitos portugueses a procurarem ajuda médica. Nos idosos está muitas vezes associado a doenças cardiovasculares ou neurológicas, já nos jovens é um sintoma muitas vezes associado a perturbações vestibulares (como labirintite ou vertigem posicional paroxística benigna).

A vertigem pode ser incapacitante e estar associada a outros sintomas desagradáveis. Saiba o que é o síndrome vertiginoso.

Síndrome vertiginosa: o que é?

É bastante comum confundir a vertigem com o síndrome vertiginoso. Mas é importante distingui-los. A vertigem é a sensação subjetiva de movimento rotatório do meio ambiente em que se encontra. Essa vertigem - que é um sintoma e não uma doença - é frequentemente acompanhada de náuseas, vómitos ou alteração do equilíbrio. É a este conjunto de sintomas que acompanha a vertigem a que se chama síndrome vertiginoso.

Em resumo, o síndrome vertiginoso é um conjunto de sintomas associados à vertigem. Este síndrome pode ter várias causas e, para receber o tratamento adequado, é importante perceber qual a sua origem.

Sintomas do síndrome vertiginoso

• Perda de equilíbrio
• Náuseas
• Vómitos
• Sudorese
• Palidez
• Sonolência
• Visão turva
• Zumbido nos ouvidos.

Síndrome vertiginoso: quais as causas

O síndrome vertiginoso resulta normalmente de doenças ou patologias que envolvem o sistema vestibular periférico (ouvido interno), mas também podem ser consequência de disfunções no sistema vestibular central (cérebro). As primeiras são mais frequentes e tratadas pela Otorrinolaringologia. Já as segundas poderão ser tratadas pela Neurologia ou Neurocirurgia.

As causas mais comuns que envolvem o sistema vestibular periférico são:

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)

Conhecida popularmente como “a doença dos cristais”, a VPPB é uma vertigem transitória que geralmente é provocada por movimentos súbitos da cabeça. Pode provocar vertigens incapacitantes quando se mexe ou, por exemplo, quando se tenta levantar da cama de manhã.

A VPPB é mais frequente à medida que as pessoas envelhecem, podendo afetar o equilíbrio em pessoas idosas e, consequentemente, causar quedas ou lesões.

Doença de meniere

Trata-se de uma patologia crónica do ouvido interno, que resulta da acumulação de grandes quantidades de líquido (endolinfa) no ouvido interno. Os principais sintomas são as vertigens, zumbidos e perda de audição progressiva.

Neurite vestibular

Também conhecida por neuronite vestibular, é provocada pela inflamação do nervo vestibular, geralmente associada a uma infecção viral do aparelho respiratório superior. Os sintomas associados são a vertigem rotatória incapacitante, de instalação súbita e duração prolongada, náuseas e vómitos. Esta é inicialmente incapacitante mas, como a doença é autolimitada, com o tempo resolve-se espontaneamente (a 1ª e a 6ª semanas).

Já se o síndrome vertiginoso tiver uma causa central pode resultar de tumores ou acidentes cerebrovasculares.

Qual o tratamento?

O tratamento da vertigem deve ser específico e dirigido à causa subjacente. A terapêutica pode ter três componentes: dirigido à causa ou aos sintomas e à reabilitação. O tratamento dirigido à causa, como a manobra de Epley no caso da “doença dos cristais” - que pode ser feita no consultório -, pode ser curativa.

No caso da neuronite vestibular, o tratamento consiste no alívio dos sintomas através da via medicamentosa. Já na Doença de Méniere não existe um tratamento cuja evidência esteja comprovada, mas uma alimentação cuidada pode reduzir a progressão da doença.

A reabilitação vestibular também pode ser utilizada para tratar situações de tontura e ou desequilíbrio, principalmente de causa vestibular, quer sejam periféricos ou centrais.

Em qualquer dos casos, é importante dirigir-se a um médico para ser observado, perceber a origem do problema e receber o tratamento adequado.